30岁女子卵巢早衰，还碰上异位妊娠……如何圆“妈妈”梦？

　　许多女性对卵巢健康并没有足够的重视直到面对生育问题时才开始焦虑卵巢功能的下降不仅影响怀孕几率还可能导致不孕不育

　　今天，通过小丽（化名）的真实案例，我们来聊聊卵巢功能减退、试管婴儿（IVF）治疗以及这条看似曲折但充满希望的路。

　　从焦虑到希望的转变

　　小丽的故事：小丽，30岁，结婚3年，始终未能怀孕。她和丈夫没有采取避孕措施，但无论如何努力，依旧没有好消息。2024年10月，小丽终于决定到生殖中心就诊，期待找出问题所在。

　　经过B超检查，医生发现她有输卵管积水及盆腔粘连的情况，严重影响了受孕的机会。更让小丽担忧的是，她的双侧卵巢窦卵泡数量少，意味着卵巢储备不理想。血液检测显示，她的AMH（抗穆勒氏管激素）水平只有0.89ng/ml，这个数字说明她的卵巢功能已经有所下降，可能面临卵巢储备不足的问题。不过，医生并没有给小丽打击，而是为她制定了IVF（试管婴儿）助孕计划。她和丈夫也放下了心理负担，开始为实现怀孕做好准备。

　　然而，还没有开始进入试管婴儿的过程，小丽竟然惊喜的发现自己怀孕了，但是，接下来HCG的上升速度却异常缓慢。B超检查发现左侧附件区有包块，经过进一步检查医生确诊小丽发生了异位妊娠（也就是怀孕的胚胎没有在子宫内，而是在输卵管等其他地方着床）。

　　一场手术与一线生机

　　面对可能的异位妊娠，小丽需要接受腹腔镜手术来切除患侧输卵管，此外为了提高IVF助孕的妊娠率还需要切除另侧积水的输卵管。这无疑是一次巨大的挑战，但她仍然没有放弃希望，坚信未来依然有可能迎来属于她的宝宝。

　　手术后，恢复了几个月的身体状态，小丽决定尝试IVF助孕。

　　卵巢功能减退不等于“无药可救”

　　在许多人的印象里，卵巢功能减退就等于“生育无望”。但实际上，现代医学技术，尤其是试管婴儿，能够帮助许多卵巢功能减退的女性实现怀孕的梦想。虽然卵巢储备不足意味着卵子的质量和数量有限，但只要找到合适的治疗方法，依然有成功的机会。

　　小丽开始了试管婴儿治疗，医生根据她的情况，拟定了拮抗剂促排卵的方案，进入了“繁忙”的促排卵阶段。她的卵巢反应并没有那么理想，但依然有机会。IVF治疗的第一个小高潮来了——她成功得到了2枚卵子，最终收获1枚可用的胚胎。虽然看似微小的机会，却是通向成功的希望之门。

　　终于，迎来了喜讯

　　经过一段时间的紧张等待，终于迎来了令人振奋的消息：移植后，小丽成功怀孕了！彩超显示子宫内有一个孕囊，可见胚芽及原始心管搏动，未来的小生命正在她的体内安稳成长。

　　卵巢功能减退并不可怕

　　试管婴儿助力生育梦想

　　小丽的故事让我们看到了卵巢功能减退并非绝对的生育终结符，现代医学的试管婴儿技术为她点亮了希望的曙光。从初次就诊到手术再到成功怀孕，每一步都充满了挑战，但她始终没有放弃。通过适当的治疗和积极的心态，最终收获了喜悦。

　　所以，亲爱的女性朋友们，不要等到问题严重时才去检查。定期做卵巢功能检查，了解自己的卵巢状况，及早采取措施，才能更好地规划生育。卵巢功能减退虽然让人担忧，但并不是终结，而是新的开始！如果你也遇到类似困境，试管婴儿或许能成为你通往母亲身份的桥梁。

　　记住，不管前方的路有多艰难，只要勇敢面对，收获的每一份希望都值得你为之努力。

　　妇幼健康科普来源：生殖分院 江珊编辑、审核：中山市博爱医院编辑部一审：王蓉二审：何金钊三审：戴志斌2025年往期妇幼健康热点

一、什么是试管婴儿技术

试管婴儿的医学名称为"体外受精-胚胎移植"（IVF-ET），是指分别将卵子与精子取出后，置于培养液内使其受精，再将培育好的胚胎移植回母体子宫内发育成胎儿的过程。这项技术自1978年世界第一例试管婴儿在英国诞生以来，已经帮助全球数百万不孕不育家庭实现了生育梦想。

目前试管婴儿技术已经发展到第三代（PGT/PGD），可以在胚胎移植前进行遗传学检测，筛选健康胚胎，有效降低遗传疾病传递风险，提高临床妊娠率。

二、哪些人群适合做试管婴儿

并非所有备孕夫妇都需要通过试管婴儿助孕，以下情况经医生评估后可考虑：

• 女方因各种因素导致的输卵管堵塞、切除或功能障碍，精子卵子无法自然相遇；
• 女方排卵障碍（如多囊卵巢综合征），经反复促排卵治疗或人工授精未孕；
• 男方重度少弱精症、梗阻性无精症，需通过睾丸/附睾穿刺取精；
• 夫妇一方或双方存在染色体异常或单基因遗传病，需进行胚胎植入前遗传学检测；
• 不明原因不孕、子宫内膜异位症、高龄备孕（≥38岁）等。

⚠️ 温馨提示：是否适合做试管婴儿，需经专业生殖科医生进行全面检查评估后决定，切勿自行判断。

三、试管婴儿完整流程

1. 术前检查阶段（约1个月）

夫妻双方需完成全套术前检查，包括生殖激素六项、AMH、输卵管造影、精液分析、传染病筛查、染色体核型分析等。检查合格后建立试管档案。

2. 促排卵阶段（约10-14天）

女方使用促排卵药物，促使多个卵泡同步发育。期间需定期通过B超和抽血监测卵泡发育情况，调整用药剂量，待卵泡成熟后注射HCG（夜针）。

3. 取卵取精

夜针后36小时左右，在阴道B超引导下经阴道穿刺取卵，男方同日手淫取精。手术可选择无痛麻醉，过程约10-15分钟。

4. 体外受精与胚胎培养

卵子与精子在实验室培养液中结合受精（严重少弱精需ICSI单精子注射），培养至第3天卵裂期胚胎或第5-6天囊胚。

5. 胚胎移植与黄体支持

将优质胚胎通过细导管移植入女方子宫腔内，剩余优质胚胎可冷冻保存。移植后开始使用黄体酮进行黄体支持。

6. 验孕

移植后12-14天抽血检测HCG确认是否妊娠，移植后28天B超检查胎心胎芽。

四、试管婴儿的成功率

目前国内顶尖生殖中心的试管婴儿临床妊娠率约为40%-55%，其中35岁以下患者成功率可达55%以上，但成功率会随女方年龄增长而明显下降，尤其38岁以后卵巢功能急剧减退。因此，我们建议有生育需求的夫妇尽早就诊，把握最佳生育时机。

五、做试管前的注意事项

1. 调整生活方式：戒烟戒酒，避免熬夜，规律作息，适度运动，保持BMI在18.5-24之间；
2. 合理饮食：均衡摄入优质蛋白、新鲜蔬果，提前3个月开始补充叶酸（女方0.4-0.8mg/天）；
3. 心理调节：保持良好心态，避免过度焦虑紧张，必要时可寻求专业心理咨询；
4. 遵医嘱用药：促排卵期间严格按医嘱注射药物，不可擅自停药或更改剂量；
5. 选择正规医院：务必选择有正规资质的生殖医学中心，避免轻信非正规机构宣传。

💡 微孕互联网医院温馨提示：孕育生命是一个自然而美好的过程，请您保持信心和耐心，专业医生团队会全程陪伴并为您定制最合适的方案。